تبلیغات
 علوم آزمایشگاهی گراش ـ ورودی 90 - بررسی لام های تغییر چربی (Fatty change ) و آپاندیسیت حاد چرکی ( Acut Appendicitis )

بررسی لام های تغییر چربی (Fatty change ) و آپاندیسیت حاد چرکی ( Acut Appendicitis )

 منبع:

مهرنوش ادیب

مهرنوش ادیب
نویسنده بخش ویروس شناسی پزشکی نویسنده بخش پاتولوژی


آزار قابل برگشت : تغییر چربی ( Fatty change  )

تغییر چربی یا استئاتوز به تجمع غیر طبیعی تری گلیسریدها در سلول های پارانشیمی گفته میشود که در این حالت سلول ها زنده هستند ولی متابولیسم شان متوقف میشود و سوخت وساز طبیعی را انجام نمیدهند .

مثلا سلول های کبد باید آلبومین ، هورمون های مختلف و پروتئین های دیگر را بسازد و به خون بریزد که در fatty change این فعالیت مختل میشود.

تغییر چربی یک بیماری نیست بلکه عارضه مشترکی از علل مختلف (همچون کمبود اکسیژن و نارسایی قلب و سموم ) و ضایعات است که با مهار عوامل میتوان برگشت پذیر باشد .

 

ارگان : کبد

وجه تشخیص بافت کبد سالم : مشاهده هپاتووسیت ها که سلول های بزرگ با سیتوپلاسم وسیع قرمز رنگ(بدلیل ذخیره گلیکوژن) و هسته گرد مرکزی هستند که بصورت تراویکول (پشت سرهم) قرار گرفتند و مشاهده فضای پورت . تصویر زیر کبد طبیعی را نشان می دهد.

IMG_20140512_194720

لام تغییر چربی در کبد ( fatty vhange in liver )

  • نمای ریزبینی : نمای غربالی (شبیه کندوی عسل )
  1. رسوب تری گلیسرید و مواد چربی درون سیتوپلاسم سلول های هپاتوسیت که منجر به تغییرشکل هپاتوسیت به سلول های نگین انگشتری با سیتوپلاسم روشن (بدلیل رسوب تری گلیسرید) و هسته هلالی شکل و به کنارکشیده شده در اثر فشار چربی ها میشود.
  2. فشرده شدن فضاهای پورت ( مثلث های فشرده و باریک )

کبد چرب

تغییرچربی

فتیچنج

 

التهاب حاد چرکی 

التهاب دو نوع دارد : حاد و مزمن

التهاب حاد خود به چند زیرگروه تقسیم میشود از جمله : التهاب حاد چرکی و التهاب کاتارال ( که در آلرژی دیده میشود).

در اینجا ما التهاب حاد چرکی را در آپاندیس مورد بررسی قرار می دهیم .

ارگان : آپاندیس

وجه تشخیص بافت آپاندیس :

مقطع عرضی باریک در حدود یک cm و مشاهده 4 لایه مخاط و زیرمخاط و عضله و سروز

لام آپاندیسیت حاد چرکی ( Acut Appendicitis ) 

  1. ارتشاح یا پخش شدن سلول های التهابی حاد مثل نوتروفیل در تمام لایه ها بخصوص لایه عضلانی ( توجه داشته باشید که در التهاب مزمن لنفوسیت است).
  2. پرخونی در تمام لایه ها
  3. تجمع چرک که مجموعه ای از نوتروفیل و سلول های نکروز شده بافت و گلبول های قرمز است در وسط لومن ( چرک معمولا مربوط به عفونت حاد است اما اگر تعداد ائوزینوفیل بر نوتروفیل غالب بود نشان از آلرژی است )
  4. میکرو آبسه و آبسه : کانون هایی از تجمع تعدادی نوتروفیل در ضخامت تمام لایه ها

 

میکروآبسه

 

آپاندیسیت نمای نزدیکآپاندیسیت حاد

پرخونی در آپاندیسیت

آپاندیسید مقطع عرضی

آپاندیسیت چرکی




طبقه بندی: پاتولوژی،

تاریخ : یکشنبه 5 اردیبهشت 1395 | 03:18 ب.ظ | نویسنده : گروه علوم آزمایشگاهی گراش ورودی 1390 | نظرات

  • paper | گالری مقاله های فوتو | لینک چهار مقاله